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慢性粒細胞白血病早期血常規(guī)是怎樣的

參與醫(yī)生

北京大學第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
慢性粒細胞白血病早期,血常規(guī)表現(xiàn)為白細胞增多,白細胞以粒細胞為主,占比達80%-90%。此外,白細胞包括淋巴細胞、單核細胞等成分,但占比較低,但其絕對計數(shù)在正常范圍。超出正常范圍的粒細胞包括中性桿狀核粒細胞、中幼粒細胞、晚幼粒細胞等,以上血細胞一般在骨髓中才能出現(xiàn),但對于慢性粒細胞白血病患者,外周血中也可見,其白細胞水平可能高達數(shù)萬,甚至數(shù)十萬。由于白細胞增多,患者可能出現(xiàn)器官阻塞,年輕男性可能出現(xiàn)陰莖異常勃起,部分患者出現(xiàn)小血管堵塞,包括眼底血管、中耳血管受影響后,出現(xiàn)單側(cè)失明、視力減弱或聽力下降等癥狀。如增多的白細胞多數(shù)為成熟粒細胞,一般不做細胞采集分離,但需要盡快使細胞數(shù)下降,可口服藥物或做白細胞單采。口服藥物包括羥基脲、干擾素,明確診斷后可應用TKI靶向藥物,療效更可靠。
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