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胸腔有氣怎么快速排出

參與醫生

河南省人民醫院 李英 主任醫師
胸腔內有氣體稱為氣胸,肺大皰破裂或肺部某些地方發育異常,用大力時突然破裂形成氣胸,都稱為自發性氣胸。還有創傷引起肺挫裂傷,或肋骨骨折扎傷肺引起創傷性氣胸。根據成因不同,排氣方式也不同,通常有以下情況:1、自發性氣胸:尤其少量自發性氣胸,可以給病人吸氧,臥床休息,給予抗生素預防感染,自行吸收,適用于整個氣體壓縮肺不到30%的患者。自身吸收太慢可以穿刺抽氣,把氣體抽出大部分,剩余少部分自行吸收。氣體量大于30%,或創傷引起的氣胸或復發性氣胸,直接放置胸腔引流管。自發性氣胸單純有氣體,沒有液氣胸,即沒有積血或膿,在鎖骨中線第二肋間或第三肋間放置胸腔閉式引流管,比較輕的年輕患者可以用靜脈導管;2、創傷比較大或復發性氣胸:可以使用比較粗的胸管,經過閉式引流后,胸腔內氣體可以快速排除,拔出胸管的時間取決于患者完全閉合破口的時間。如果存在支氣管胸膜瘺,閉合通常會比較晚,且容易復發。相反普通自發性氣胸,3-4天可以閉合,如果肺大皰引起可能會延遲。
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