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孩子疝氣什么時候治療最好
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河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師

在臨床中,孩子疝氣一般把手術年齡放在半歲以后或1歲左右進行治療,可能是最佳的治療時機。因為孩子疝氣在早期,尤其是在早產兒或新生兒期,因為孩子鞘狀突沒有閉合,在用力哭鬧或排便時,腹壓增加以后,腹腔里腸管、網膜組織通過沒有閉合鞘狀突進入到陰囊、腹股溝或會陰部形成疝氣,而女孩子的卵巢組織可能會進入到會陰部形成疝氣。如果過早進行治療,因為在半歲之內,孩子鞘狀突有自我愈合的可能,所以有部分孩子到半歲以后疝氣自愈,即不用治療。但在半歲之內,如果疝氣反復嵌頓,而且復位困難,可以考慮盡早進行手術。因為女孩子的嵌頓內容物一般為卵巢組織,卵巢組織的特點是頭大、脖子細,一旦嵌頓以后,難以復位且難以發現,長時間以后,易造成卵巢組織的缺血、水腫、遠期萎縮以及壞死的情況,給孩子留下出生遺憾。所以女孩子的疝氣如果不嵌頓,可以暫時觀察。如果在半歲之內易嵌頓,盡早手術,如果孩子在半年之內不想嵌頓或發展較順利,盡量把孩子手術年齡放在半歲或1歲左右,這時的腎臟壁相對于早期較厚、結實,在做高位結扎時,以避免術后復發。所以孩子疝氣的治療時間根據孩子的情況,一般在半歲之后、1歲以內,如果反復嵌頓,盡早手術也沒問題。

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