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急性睪丸扭轉癥狀

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 趙佳暉 副主任醫師
急性睪丸扭轉是睪丸發生的缺血壞死性病變,因此急性睪丸扭轉的癥狀主要以陰囊的疼痛癥狀為主。患者表現為扭轉側睪丸突發的劇烈疼痛,一般呈持續性發作、不會緩解,同時會出現陣發性加劇的癥狀,疼痛的癥狀一般向腰部或者下腹部放射,同時患者會出現惡心、嘔吐等癥狀。在查體時可以發現陰囊紅腫、睪丸腫大,睪丸與附睪的界限不清,患者觸痛明顯。在患者平臥位時如果抬高陰囊,患者疼痛癥狀會明顯加劇。急性睪丸扭轉需要和急性附睪炎以及急性睪丸炎鑒別,如果鑒別不清,可以做陰囊彩超,判斷睪丸的血供。急性睪丸扭轉睪丸的血供減少,如果比較嚴重,睪丸血供會消失。如果確診急性睪丸扭轉需要急診手術治療,一般在6個小時之內完成手術,在術中將扭轉的睪丸復位。如果睪丸的血供能恢復正常,需要進行睪丸固定術。如果睪丸已經發生壞死,血供無法恢復正常,需要行睪丸切除手術。
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