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女性下巴長痘痘可能有以下原因：1、生理原因：無論是男性還是女性，面部常富含皮脂腺，特別是比較肥胖的女性皮脂腺含量比較高，所以當洗臉沒有完全清理干凈毛孔時，腺管口阻塞會出現長痘痘的情況；2、病理情況：比如有些人比較肥胖，會出現不孕、痤瘡、月經紊亂的情況，常是多囊卵巢綜合征的表現。當雄激素水平比較高時，痤瘡的癥狀常比較明顯，痘痘也比較密集，會層出不窮，這種情況要注意除外多囊卵巢綜合征的問題，特別是有月經稀發和肥胖的女性要更為注意。一旦有這種情況，可以做B超了解卵巢的情況，也可以抽血檢查雄激素水平是否高。如果診斷多囊卵巢綜合征，應該使用激素進行治療，治療后痘痘常會減少或消失。