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鼻咽癌放療后均會有副反應，隨著調強放療的普及以及治療精度的提高，副反應發生率已大大降低，程度也大大減輕，絕大多數患者可以耐受。副作用包括放療副作用和同期化療副作用，放療副作用通常局限在治療區域，與照射區域的大小和劑量相關，包括放射性口腔黏膜反應，表現為咽部疼痛、吞咽困難；放射性皮炎表現為皮膚色素沉著、脫皮甚至有滲出物；腮腺放射損傷主要表現為口干，后期可能出現軟組織纖維化；還可能出現放射性中耳炎、聽力下降等副反應。同期化療的副反應主要包括胃腸道反應、骨髓抑制、脫發，以及損害肝、腎、心、肺等器官。 鼻咽癌放療雖然會有副反應發生，但也有科學預防和處理的辦法，其治療較為安全。目前鼻咽癌放療總的5年生存率約85%，因此不要因為擔心副反應而放棄治療。