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慢性根尖周炎可由急性根尖周炎發作而來，可以直接表現為慢性根尖周炎情況。急性根尖周炎發作較急，患者疼痛較為嚴重，多數患者可以及時就診。但部分患者未及時就診可能轉化為慢性根尖周炎，這種情況患者一般不再出現劇烈疼痛。 慢性根尖周炎多由慢性牙髓炎、牙髓壞死發展而來，表現為慢性，平時可能無明顯癥狀，但根尖病理分析存在病變破壞、局部炎癥，可以引起骨質吸收、慢性炎性肉芽腫。患者自覺疾病已消失，但病變仍在繼續進展，所以一旦出現此類狀況需要進行及時就診。