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早晚嘴巴苦，可能是因膽汁反流導致的，睡前平躺由于重力的原因，容易出現膽汁逆流，特別是合并相關膽道疾病和胃腸疾病的情況下，膽汁容易逆流。而晚上嘴巴苦主要是因為進食以后膽汁大量分泌，如果本身又有幽門、賁門松弛，更容易導致膽汁出現反流。這種情況可以進行檢查，明確是否有相關膽汁逆流的因素存在，包括做胃鏡，查看是否有膽汁反流性胃炎，做肝膽彩超，查看是否有膽道相關疾病，主要是膽結石、膽道感染的因素，此類因素會導致膽汁排泄不規則，從而更容易出現膽汁逆流。治療主要是避免膽汁反流，如果有肝膽疾病，及時給予治療，有幽門、賁門松弛，在攝入食物后，不要平躺或坐，要適當活動，等待食物和膽汁都向下進入腸道后，膽汁逆流的情況也會有所減輕。