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子宮附件區的囊腫5cm以上，通常是指卵巢局部的囊腫。這種情況建議做手術，主要原因包括存在存在惡性變幾率、出現蒂扭轉導致血栓形成、出現急腹癥等。1、存在惡性變幾率：雖然絕大部分囊腫都是良性，但是個別患者有可能會發生惡性變，囊腫直徑越大，發生惡性變的機會就會越多，所以建議手術治療；2、出現蒂扭轉導致血栓形成：隨著囊腫增大、重力增加，囊腫就有可能會發生蒂扭轉，尤其是在突然變換體位或者性生活的時候，出現下腹部的疼痛，這種疼痛通常是劇烈的，并且伴有惡心、嘔吐等癥狀，到醫院檢查才發現囊腫已經出現了蒂扭轉。這種扭轉當然需要急診手術治療，可是扭轉之后在扭轉部位通常會有血栓形成，這種血栓一旦處理不好，就有可能會進入到血液循環，阻塞在哪里就會對哪個器官造成一定危害，甚至威脅到生命安全，所以建議盡快做手術；3、出現急腹癥：隨著囊腫的增大，有可能壓力增高，這樣就會破裂。一旦破裂造成急腹癥危害會更大，所以建議考慮手術治療。