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嘴唇發紫的原因很多，真正的嘴唇發紫一般是血液氧合不太好，才會嘴唇發紫。有些人是肺的問題，如慢阻肺是低氧狀況，可能長期慢性嘴唇發紫。還有些人可能是心臟問題，如先天性心臟病也會嘴唇發紫，還有肺血管的問題，如肺動脈高壓，血氧分壓很低，有嘴唇發紫的表現。 還部分人可能不僅嘴唇發紫，手指末梢也會紫，這些情況可能與整體循環不好有關聯，如心衰、心功能不好的人，有慢性缺氧的情況也會嘴唇發紫。