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減肥藥傷腎有哪些方面

參與醫生

山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師
現在很多減肥藥在臨床上應用比較多,有效地抑制食欲、減輕體重。但有可能對腎臟造成損害,此種減肥藥造成的腎臟損害,也即藥物性腎臟損害的臨床表現。早期是腎間質和腎小管的損害,可以出現尿常規比重降低或者尿液酸堿度異常,不能酸化,或者尿中反映腎小管回吸收功能的β2微球蛋白,或者尿中的視黃醇結合蛋白以及尿中的NAG酶,可能出現異常,說明腎小管出現異常。而且尿中出現小分子量的蛋白質,說明腎小管和腎間質受到損害。隨著疾病進展,逐步可以使腎小球同樣受到損害,如果腎小球出現損害,說明減肥藥造成的藥物性腎損害已經發展到嚴重的地步。病理可以表現為微小病變,血中可以出現嗜酸性粒細胞改變,或者可以出現皮疹。這時需要對癥治療,停止應用減肥藥,同時對此種疾病進行積極治療,才能緩解腎臟損害。
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