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如何判斷是否有腹水

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湖南省人民醫院 廖江濤 主任醫師
通常從患者的癥狀、體征及輔助檢查可以確診腹水,突然發現腹圍增大、腹脹、尿少等狀況,要考慮是否患有腹水。體格檢查可以查到腹水征陽性,還可以借助輔助檢查,比如腹部彩超、腹部CT等明確腹水的存在,可以引流出腹水進行相關檢查,比如病理學檢查、細菌的培養等,以明確腹水的性質。腹水通常發生于肝硬化、結核性腹膜炎、腫瘤、心源性疾病等,所以要對腹水引起重視。臨床上比較常見的就是肝硬化腹水,有乙肝的患者突然出現腹圍增大、腹部脹滿、尿少等情況,請及時就醫,及時明確是否有腹水的存在,進行相關治療。還有腫瘤性腹水,包括消化道腫瘤和婦科腫瘤、泌尿系腫瘤等,都可以導致腹水的產生。所以一旦出現腹水,一定要引起重視、規范治療。
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