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患者大腿皮膚自覺刺痛，并表現有紅斑樣皮膚損害，提示患者大腿部位皮膚存在炎癥性病變，常見原因如下：1、帶狀皰疹：帶狀皰疹屬于由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的病毒性皮膚病，患者皮膚損害主要表現在某神經分布區域紅斑基礎上的水皰，即皮膚損害優先出現疼痛，而后可出現局部紅斑及水皰，可產生刺痛、灼熱樣疼痛或蟲爬樣疼痛等感覺；2、蟲咬皮炎：部分蟲咬可導致局部水腫性紅斑，損傷部位可伴有灼熱、灼痛或刺痛感；3、其他原因：部分患者大腿部位有結節性紅斑或血管炎等皮膚損害，也可出現上述癥狀。因此，患者應到正規醫院皮膚科由醫生進行詳細檢查，以明確病因并積極治療。