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開顱骨瓣為什么扔掉

參與醫生

北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
開顱骨瓣扔掉的情況見于神經外科急危重癥手術。目的主要是由于腦部壓力過高,顱壓過高時棄去骨瓣能夠為顱內壓增高爭取代償空間,避免過高的顱內壓使腦部的重要結構受到壓迫,能夠有效避免發生腦疝,有助于保住患者的性命。顱骨去骨瓣常見于神經外科的急危重癥,比如重度顱腦損傷、彌漫性腦腫脹和腦挫裂傷、大量腦出血引起腦疝的患者,以及嚴重顱內感染、大面積腦梗死,這些患者通常都會有嚴重的顱內壓增高。通過神經外科手術處理掉病變之后,由于還有大面積的腦水腫存在,顱內壓并不能夠降低到正常范圍之內,這時棄去骨瓣能夠為水腫的腦組織爭取代償空間,避免顱內壓過高引起腦疝,對于保住患者的性命十分有幫助。待患者腦水腫高峰期度過,顱內壓降低到正常后,還需要擇期進行顱骨修補,這樣才能為腦組織提供穩固妥善的保護。
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