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腎臟病Ⅴ期是什么意思

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中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
腎臟病V期指的是慢性腎臟病V期,慢性腎臟病V期指的是已經到中末期腎病。慢性腎臟病的分級系統是國際上比較流行的系統,通常是分為I期、II期、III期、IV期、V期。腎小球濾過率<90ml/min,患者有血尿、蛋白尿或者有腎臟形態結構的改變,病人算是慢性腎臟病Ⅰ期。如果病人的腎小球濾過率在60-90ml/min之間,是慢性腎臟病Ⅱ期,30-60ml/min之間是Ⅲ期,15-30ml/min之間是Ⅳ期,<15ml/min就算是Ⅴ期。慢性腎臟病V期時,病人體內的代謝廢物和水分的排出就沒有那么順暢,病人可能會出現水腫,可能會出現嚴重的貧血、酸中毒、電解質紊亂、高血壓等情況。出現上述情況的時候,應該考慮到病人有可能要做血液透析或者腹膜透析的可能性,即做血液凈化的可能性。慢性腎臟病V期要勸導病人盡快下做血液凈化的決心,是做血液透析,還是腹膜透析,另外也要對病人的貧血、酸中毒等進行嚴密的監控。通常要求每1-3個月查一次血,發現問題及時糾正。所以慢性腎臟病的Ⅴ期代表腎臟病的終末期,已經是最嚴重的時期,要針對病人嚴重的并發癥進行對癥治療,另外做好透析的準備。
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