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如何判斷甲狀腺乳頭狀癌淋巴結轉移的存活率

參與醫生

北京大學第三醫院 李欣 副主任醫師
甲狀腺乳頭狀癌淋巴結轉移的存活率,需要根據具體情況而定。首先要看病人的分期,對于55歲以下的甲狀腺乳頭狀癌淋巴結轉移的情況,基本上不會影響病人的生存,總體預后較好,病人處于Ⅰ期的甲狀腺癌。對于55歲以上的分化型甲狀腺乳頭狀癌的病人,出現淋巴轉移就不屬于Ⅰ期,出現側方轉移則屬于Ⅱ期,其存活率相對會下降。關于淋巴結轉移的具體情況,不是出現淋巴結轉移就代表預后較差。許多情況下的甲狀腺淋巴結微轉移對整體的預后,影響不太大。甲狀腺癌淋巴結轉移在出現以下3種情況時才對預后有意義,代表預后相對較差:1、轉移淋巴結大小:甲狀腺乳頭狀癌出現淋巴結轉移的大小,一般淋巴結在>2-3cm的情況下,代表預后較差,幾毫米的微轉移其實沒有意義;2、轉移淋巴結數量:淋巴結轉移數量在5個以上,代表預后相對較差;3、轉移淋巴結比例:淋巴結轉移的比例越高,代表預后相對較差。預后差代表可能對生存、復發會有一定影響。總體來講,甲狀腺乳頭狀癌淋巴結轉移的存活率,需要根據淋巴結轉移的具體情況以及腫瘤分期而定。
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