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45歲的糖尿病患者存活時間要看患者是否有并發癥，如果有很嚴重的并發癥，就會危及到患者的壽命，比如患者出現心肌梗死、腦出血、腦血栓或者發生糖尿病腎病、腎功能不全以及嚴重的視網膜病變，主要指增殖性視網膜病變，這些病變都會影響患者壽命。如果糖尿病患者還同時合并高血壓、高脂血癥、高尿酸血癥，對患者壽命也會有一定影響。如果45歲的糖尿病患者幾乎沒有并發癥或者僅有1-2個并發癥，并沒有對重要臟器造成損傷，糖尿病患者的壽命就不會受影響。糖尿病患者壽命的長短主要取決于平時血糖的控制程度，以及是否出現嚴重的并發癥，比如發生嚴重的糖尿病微血管病變導致腎功能不全，需要做透析，患者的壽命就會大打折扣。發生冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心肌梗死時，如果不及時搶救，就會危及患者生命。