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腹膜透析置管后腹痛的原因

參與醫生

天津市人民醫院 畢會 副主任醫師
腹膜透析置管后出現腹痛的原因如下: 1、置管以后,因為剛開始給予快速的腹透液灌注,形成沖擊引起的疼痛,建議患者減慢腹透液的灌注,改善因為腹透液對腸管沖擊而引起的腹痛。這種情況的腹痛一般在短時間內即數天或數周,能夠得到緩解,因為患者已經耐受疼痛; 2、因為腹透液溫度過高,或者受到高糖的影響,對腹膜引起刺激,如果是這些情況,可以進行堿化,或者加入利多卡因進行治療,改善腹痛的情況; 3、注意有沒有腹膜炎的情況,如果是這種情況,就要觀察患者的腹透液是否清亮,如果出現渾濁或者腹疼明顯加重,最好做腹透液細胞的監測,進行常規監測,如果細胞增高,大于正常值,則考慮為腹膜炎,需要進行抗菌藥物的治療。 患者一旦發現腹疼,最好到門診就診,進行排除,因為腹膜炎發生腹痛是比較嚴重的并發癥,需要早期治療,挽救腹膜。如果腹膜炎越來越嚴重,則需要進行拔管。
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