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酸中毒對機體的影響

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 李力卓 主任醫師
酸中毒主要是指代謝性酸中毒,代謝性酸中毒主要引起心血管系統和中樞神經系統的一些功能障礙,呼吸也會代償性增強。另外還有呼吸性酸中毒,呼吸性酸中毒主要進行呼吸調節或者一些對癥處理,相比代謝性酸中毒要好一些。酸中毒對機體的影響很大,主要在循環和中樞神經系統這兩塊。1、循環系統:第一,代謝性酸中毒會導致心律失常,嚴重的可以導致致死性的室性心律失常,甚至心臟驟停。第二,代謝性酸中毒可以使心肌收縮力減弱,還能使毛細血管,尤其是開始端對兒茶酚胺的耐受性增強,也就是不敏感性增強,會使血液大量地涌入周圍毛細血管,通常會使中間有效循環血量減少,容易導致休克。所以休克時一定要糾正酸中毒;2、中樞神經系統:對于中樞神經系統,主要會導致意識障礙、昏迷等表現,最后也可能因為呼吸中樞和血運中樞麻痹,而導致死亡。所以酸中毒主要可以使谷氨酸脫氫酶的活性增強,從而抑制神經遞質γ-氨基丁酸,還間接地影響氧化磷酸化這個方面,總體會導致ATP減少,導致腦營養供應出現問題。
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