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在臨床中出現小兒鞘膜積液的情況，沒有藥物和一般方法的治療，只有等待觀察，等待觀察就是一種方法。一般在小兒半歲以內，或者1歲以內都可以等待觀察，因為這時小兒鞘膜積液一般分為睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、交通性鞘膜積液。具體治療措施如下：1、保守治療：發病基礎都是由于鞘狀突沒有閉合，腹腔里的水通過沒有閉合的鞘狀突、腹股溝管進入小兒睪丸鞘膜臟層與壁層之間形成的鞘膜腔，這時需等待觀察。如果鞘膜閉合，鞘膜積液可能慢慢消失。或者口服抗生素來控制局部感染，慢慢可以好轉；2、手術治療：如果小兒0.5-1歲后，鞘膜積液仍然存在，這時可以考慮手術治療的方式，即鞘狀突高位結扎，將孔或者沒有閉合的鞘狀突結扎即可。如果小兒鞘膜積液是后天形成，小兒在受到外傷，比如被足球踢傷，小兒睪丸的鞘膜臟層之間的滲出過多形成鞘膜積液，稱為睪丸鞘膜積液。