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抗癲癇藥有哪些

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北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
以往使用的抗癲癇藥物通常有苯妥英、苯妥英鈉、苯巴比妥等藥物,由于有一定程度的副作用,目前已經逐漸減少使用,甚至棄用。目前常用的一些藥物,主要有卡馬西平、丙戊酸鈉等藥物,對于大部分癲癇的控制,都是比較理想的。還有一些新型的藥物,比如左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯等藥物。每種抗癲癇藥物都有固定的搭配,有比較適合治療的發作類型。根據患者臨床癲癇發作的類型,以及腦電圖檢測的結果,合理選擇抗癲癇藥物,有助于患者癲癇的控制,同時能夠將抗癲癇藥物的副作用降到最低。不同的抗癲癇藥物之間,可能會發揮協同作用,也可能會發揮拮抗性作用。患者需要合理選擇抗癲癇藥物的組合,盡量通過較少的藥物,將患者的癲癇進行理想的控制。如果對于聯合3種以上抗癲癇藥物,進行規范化的抗癲癇治療,仍然不能較好控制發作,還需要進行神經外科的完善評估,必要時考慮神經外科手術,來幫助患者控制癲癇。
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