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高滲性脫水的補液原則是去除病因，讓患者不再失液，而且要補充已經喪失的液體，能口服盡量口服，不能口服的可以考慮靜脈輸注5%葡萄糖糖或低滲鹽水溶液。補液時要注意雖然血鈉較高，但因缺水血液濃縮，實際上體內的總鈉量還是在減少。在補水的同時應適當的補鈉，以糾正體內缺鈉。 糖尿病合并高滲性昏迷的患者，一定要去除病因，除了補液同時還要盡快把血糖降下來。因為好多糖尿病患者都是老年患者，往往心肺功能都不是很好。補液的同時一定要監測患者中心靜脈壓，防止補液過快，過多會造成心衰。