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有幽門螺桿菌可以懷孕嗎
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參與醫生
湖南省人民醫院 李娟 副主任醫師

有幽門螺桿菌感染可以懷孕,因為幽門螺桿菌感染不會增加胎兒出現畸形的機會,也不會通過胎盤傳染給胎兒。但這部分患者需注意,在懷孕期間出現消化系統疾病的風險,比正常人要高。因為有幽門螺桿菌感染的患者,容易出現幽門螺桿菌相關性胃炎,也會導致胃潰瘍,甚至增加胃癌發病率。又因為孕期有激素分泌的變化,更容易出現消化道反應。所以需注意,在懷孕期間如果出現胃部不適癥狀,應及時到醫院就診,在醫生指導下進行調理和用藥。如果條件允許,患者應盡量在孕期前進行根除幽門螺桿菌治療,如在計劃懷孕前連續服用四聯藥物14天以根除幽門螺桿菌。通常四聯藥物會選用一種PPI制劑,即奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美唑、蘭索拉唑、艾普拉唑等的其中一種,再加用兩種抗生素以及一種鉍劑。停藥4周以上,可以采用碳13呼吸試驗的方法,評估幽門螺桿菌是否根除。在孕前將細菌根除,可以減少懷孕期間出現的消化道不適反應,也可以降低孕期胃潰瘍、胃炎,或腹痛、腹脹等情況的出現。

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