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小腿關節酸痛的病因較多，如下所示：1、外傷：如各種外力造成損傷，或者體育鍛煉用力不當，如打籃球、踢足球時活動幅度較大，很容易造成小腿關節的損傷，尤其是膝關節關節囊、半月板的撕裂損傷，癥狀比較嚴重，一般需要藥物，或者外科干預進行治療；2、退行性改變：如老年人的骨性關節炎，即骨質增生，軟骨退變之后軟骨脫落，軟骨下骨向外長出骨刺，可能刺激小腿關節，引起酸脹疼痛；3、勞損性疾病：如部分病人長期下蹲，或者上樓梯，長期慢性勞損造成關節退行改變，也會引起局部的酸脹和疼痛，因為局部無菌性炎癥釋放出大量的炎癥介質，引起酸脹的感覺；4、神經疾病：如腰椎間盤突出壓迫坐骨神經，會出現小腿區域的酸困、麻木、疼痛，肢體無力等癥狀；5、免疫系統疾病：如風濕病以及痛風，可以在關節內引起局部的組織病變，包括組織水腫、關節腔積液、腫脹等；6、血管系統疾病：如靜脈曲張、靜脈血栓形成，引起局部血液循環障礙，從而誘發炎癥的發生，引起局部的酸脹和疼痛。