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咳嗽吃利巴韋林管用嗎

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上海交通大學醫學院附屬新華醫院 宋志芳 主任醫師
如果導致咳嗽的原因是病毒感染,尤其是呼吸道合胞病毒、甲流病毒、腺病毒等導致的支氣管炎、肺炎,出現咳嗽癥狀,服用利巴韋林有效??人钥捎刹煌∫蛞?,包括病毒或細菌感染等,僅憑癥狀難以區分病因,需根據具體情況選擇用藥,具體如下:一、病毒感染:利巴韋林屬于抗病毒藥物,對上述病毒都有較好的療效,可口服、吸入或靜脈注射。當懷疑咳嗽是病毒感染引起,可服用利巴韋林;二、細菌感染:包括社區獲得性感染和化膿菌感染等;1、社區獲得性感染:尤其是上呼吸道、下呼吸道感染導致的咳嗽,依據目前統計學的流行病學調查,多由對大環內酯類藥物敏感的病原菌引起。首選大環內酯類抗生素,如紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,比盲目首選利巴韋林的效果好,同時聯合止咳化痰、清熱解毒的中成藥;2、化膿菌感染:如果伴有濃痰,多為化膿菌引起,18歲以上患者首選左氟沙星,18歲以下患者首選阿莫西林、頭孢菌素。只有明確咳嗽是病毒感染導致,首選利巴韋林才能取得較好療效。
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