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橫結腸癌和結腸癌的治療原則相同，根據術前的臨床分期來決定治療方式。如果術前分期在早期或者中期，主要采取的是手術為主的綜合治療，如果橫結腸癌為晚期或者處于Ⅳ期，需采取化療或全身性的治療為主的綜合治療，而手術可能要退居其次。如果病理分期是在Ⅰ期、Ⅱ期及Ⅲ期，一般行橫結腸癌的根治術。即把整個腫瘤的近端和遠端腸管各切10cm，再把周圍有可能成為轉移淋巴結的部分切除，再把腸管連接，以其為常規的橫結腸治療辦法。 術后橫結腸是否需要進一步的治療，與術后的病理分期有關。如果病理分期較早在Ⅰ期、Ⅱ期，則術后通常不需要再進行治療。如果術后的病理分期在Ⅲ期或者有淋巴結轉移的情況，則需要對橫結腸癌進行術后的輔助化療。