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雙腎壞死主要表現為腎功能衰竭，早期主要是消化系統癥狀，中晚期會出現嚴重的并發癥，如水腫、高血壓等。雙腎壞死一般是腎臟的功能逐漸喪失，在早期會有消化系統癥狀，主要表現為不想吃東西、肚子脹、惡心、嘔吐，早上起來刷牙、吃早飯時癥狀更加明顯。病人還會感覺到瘙癢，但局部皮膚并沒有皮炎、濕疹的出現，應用止癢藥效果不好，瘙癢的原因主要和毒素影響到周圍的感覺神經末梢有關。此外，病人呼吸中會有氨味，出汗會有尿素霜。隨著病情的進展，病人會逐漸出現比較嚴重的癥狀，如貧血、水腫、高血壓、酸中毒、電解質紊亂，還可以出現心臟、大腦方面的問題，可能會導致病人出現嚴重的并發癥，應盡快安排透析治療。