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腎炎病人一旦出現血尿，首先要區分其是腎炎本身引起的內科性血尿，還是合并有外科性的血尿，應進一步去化驗尿紅細胞位相，再完善泌尿系彩超或者泌尿系CT等檢查。 外科性的血尿，是指在腎炎的基礎上，同時又合并有結石、腫瘤等情況，出現的血尿和腎炎沒有關系，則應處理結石、腫瘤等問題。 如果腎炎病人血尿以變形形態為主，和腎炎本身有關系，則應特別小心。因為腎炎病人一旦出現血尿，往往是病情活動的指征。如IgA腎病的病人，通常以發作性的肉眼血尿為主要特點，而且如果在血尿的基礎上，患者出現了少尿、腎功能衰退的表現，則還要考慮有沒有急進性腎炎的可能，所以要同時完善抗GBM抗體、ANCA系列等檢查。 如果病人情況允許，需盡早做腎穿刺檢查，因為急進性腎炎需要及時治療，如治療延遲，患者的腎功能則不能恢復。治療腎炎主要應用激素、免疫抑制劑，部分病人有可能還需要血漿置換。