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糖尿病對眼睛的影響
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參與醫生
北京大學第一醫院 聶紅平 主任醫師

糖尿病是全身疾病,現在的發病率越來越高,糖尿病引起的眼睛疾病也在逐年增加。眼睛的任何部位都會發生糖尿病并發癥,眼睛干澀、眼瞼上瞼下垂、復視、眼睛轉動受影響、虹膜炎、白內障、玻璃體積血,最嚴重的、最常見的并發癥是糖尿病引起的視網膜病變。
糖尿病的視網膜病變早期病人沒感覺、沒有視力下降,嚴重影響視力后,眼底會發生較嚴重的糖尿病視網膜病變。根據國家分類,糖尿病視網膜病變如果分六期,第Ⅵ期就會失明,已經不可逆轉;第Ⅴ期需要做手術治療;第Ⅳ期需要特殊的激光治療。如果糖尿病的視網膜病變在第Ⅰ期、第Ⅱ期、第Ⅲ期,就需要控制血糖、內科治療、眼科保駕。眼科治療糖尿病視網膜病變是治標不治本,只要發現有糖尿病,一定要到眼科做眼底拍照,看有沒有糖尿病視網膜病變。不管有沒有病變,建議3-6個月要散瞳看一次眼底,如果發生糖尿病視網膜病變,就要盡快到眼科檢查,根據不同的期進行激光或者手術治療。
如果不積極治療會發生失明,失明以后,糖尿病引起的視網膜病變會引起特別嚴重的新生血管性青光眼。有青光眼時患者會頭疼、眼疼、惡心、吐,如果發生新生血管性青光眼即難治性青光眼,除頭疼、惡心、吐,最后會摘除眼球。所以,糖尿病病人一定要到眼科查眼底,定期檢查。

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