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脊髓型頸椎病保守治療的效果
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參與醫生
山西省人民醫院 李利軍 主任醫師

脊髓型頸椎病即致壓因素壓迫脊髓引起一系列臨床癥狀,臨床稱為脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病因素很多,如單純椎間盤壓迫、椎管狹窄都會導致脊髓壓迫而引起臨床癥狀。主要癥狀如手麻、手精細動作下降、行走不穩等。
若單純出現手麻癥狀且早期麻木范圍不是很嚴重時,其屬于比較輕脊髓型頸椎病,核磁、CT影像中看到壓迫并不是特別嚴重,這種情況下是可保守治療。保守治療方式即使用神經營養藥、脫水藥、激素類藥物,再配合頸部圍領制動理療物理方法治療,可起到比較好治療結果。
但是比較嚴重頸椎病如已經出現手部精細動作問題,另外出現明顯病理征如肌肉張力問題,還有下肢行走不穩就像踩棉花感,影像學表現為明顯嚴重壓迫如脊髓有明顯高信號表現,如果患者在嚴重臨床癥狀情況下,此時患者需要進行早期手術治療以挽救脊椎功能。所以脊髓型頸病是否可保守治療需要根據專業脊柱外科醫生去判斷。根據臨床癥狀和影像學表現進行判斷。若出現以上比較嚴重問題,此時患者需要早期進行手術干預,以此盡可能挽救脊髓功能。

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