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青光眼用什么藥水

參與醫生

河北醫科大學第三醫院 卞曉蕓 主任醫師
青光眼的患者要應用降眼壓的眼藥水,主要如下:1、縮瞳劑:常用的是1%-4%的毛果蕓香堿滴眼液,也稱為匹羅卡品滴眼液,閉角型青光眼的首選用藥,但是可以引起眉弓部疼痛、視野異常等副作用;2、β受體阻滯劑:主要減少房水生成,常用的是噻嗎心安滴眼液、卡替洛爾滴眼液等這類眼藥水。要是有心臟方面的問題,如心率較緩慢、哮喘,禁止使用,對瞳孔沒有影響;3、前列腺素類滴眼液:常用的有0.004%的曲伏前列腺素滴眼液、0.005%的拉坦前列素滴眼液等,可以增加葡萄膜鞏膜通路,而且降壓幅度、持續時間較長,晚上用一次,白天可不用。但是長期應用前列腺素類滴眼液,可能引起眼圈加深、睫毛變長、虹膜色素增加等副作用。部分患者使用后會眼睛發紅,表現為充血狀態;4、β腎上腺素受體激動劑:即地匹福林、阿法根等藥物,對瞳孔、心肺影響不大;5、碳酸酐酶抑制劑:常用的是布林佐胺滴眼液,全身的副作用相對較小,可減少房水生成,若患者對磺胺過敏,則不能使用這類藥物;6、復合制劑:即兩種藥混合的復合制劑滴眼液,也可以降眼壓。青光眼可以導致嚴重的視力障礙,甚至視野喪失,而且不可逆。一旦得青光眼,要在醫生的指導下使用藥物。
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