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正常陰道內有多種微生物存在，這些微生物互相依存、互相制約，達到動態平衡并不致病。在維持陰道生態平衡的因素中，雌激素局部pH值、乳酸菌以及陰道黏膜免疫系統起重要作用。 雌激素可使陰道黏膜上皮增厚，并增加糖原含量，糖原可在乳酸桿菌作用下轉為乳酸，維持陰道正常酸堿環境。陰道正常是弱酸環境，pH值多在3.8-4.4。此外，雌激素還可維持陰道黏膜免疫功能，陰道酸性環境可抑制其它病原體的生長，而有利于乳酸桿菌的生長。正常情況下，陰道微生物處于動態平衡狀態，可以防止陰道炎的產生，一旦陰道微生態平衡被打破，則可導致陰道炎發生。雌激素水平低下的嬰幼兒以及絕經后人群，可以發生嬰幼兒外陰炎以及萎縮性陰道炎。引起陰道酸性環境改變的原因有頻繁性交，性交后陰道pH值可升高至7.2，并維持6-8小時，陰道灌洗等均可使陰道PH值升高，不利于乳酸桿菌生長。 若厭氧菌過度生長，可導致細菌性陰道病。長期應用廣譜抗生素可抑制乳桿菌生長，引起真菌過度增殖，導致外陰陰道假絲酵母菌病、陰道毛滴蟲引起滴蟲性陰道炎，故避免頻繁性交、不必要的陰道灌洗以及長期廣譜抗生素的應用。