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心臟彩超正常不能排除冠心病。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化使管腔狹窄、痙攣或者阻塞，導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。冠心病可以分為隱匿型冠心病、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病以及猝死。隱匿型冠心病患者冠狀動脈有病變，但臨床上無心臟方面的癥狀。心絞痛為一過性的心肌供血不足引起，心肌無明顯的組織形態改變或有纖維化的改變，故心臟彩超檢查均可以正常。 心臟彩超主要是檢查心臟的結構、血液的流動、心功能以及瓣膜的情況，不能直觀顯示冠狀動脈的結構。冠狀動脈造影是檢查冠狀動脈最直接、最直觀的檢查方法，可以明確冠狀動脈狹窄、阻塞的程度，從而考慮是否進行支架植入術。因此臨床上考慮有冠心病的患者應依據臨床癥狀，結合心電圖、心肌酶以及冠狀動脈造影、冠脈CTA做出診斷。