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服藥后懷孕孩子能要嗎
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海南省中醫院 吳霍曼 副主任醫師

卵子受精以后,胚胎和胎兒的發育分為不敏感期、敏感期和低敏感期,具體內容如下:
1、不敏感期:胚胎早期,也就是末次月經后的第14-28天,即妊娠的第0-2周,這個時期,藥物對胚胎的影響是全或無,胚胎可能會受藥物的影響而死亡、流產,胎兒可能不受藥物的影響,一般不會導致胎兒畸形;
2、敏感期:胚胎期,是指末次月經后的第29-70天,即妊娠的3-8周,這個時期屬于胎兒器官的分化期,如中樞神經系統、腦、循環系統、心臟系統、眼睛和耳朵、肌肉、骨骼系統、四肢等,胚胎在這個時期對藥物是最敏感的,容易發生嚴重的畸形;
3、低敏感期:就是胎兒期,即妊娠的第9-38周,也就是懷孕的第11-40周,這個時期屬于大多數組織功能成熟期,藥物的影響可能涉及生長和功能,比如神經發育和生殖功能等。
在進行妊娠期用藥風險評估時需了解以下三個問題:
1、用藥距離末次月經的時間:距離末次月經28天以內,可能遵循全或無的原則,問題不是很大;
2、不是每個人的月經周期都是28天,有的人是45天,有的人是2個月,如果月經周期是2個月,比如5月1號來月經,在7月1號之前用藥,有可能遵循全或無的原則,問題也不大;
3、藥物性質:不是所有的藥物對胎兒都有影響,明確對胎兒有畸形的藥物就不能用。

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