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雙腎結石的治療

參與醫生

山東第一醫科大學第一附屬醫院 李順 主任醫師
雙腎結石的治療要更復雜一些,結石的大小、數目,是否有腎積水、感染,是否有輸尿管狹窄,是否有其它合并癥,對于結石的治療選擇影響也很大。1、保守治療:小的結石,可以通過多喝水、多運動、排石藥物的應用,可以排出體外;2、體外碎石:結石再大一點,有1-2cm,可以通過體外碎石,碎石后再進行排石治療;3、微創手術:如果是超過2cm的結石,通常需要微創手術來治療,如經皮腎鏡、輸尿管軟鏡,這種微創手術對腎臟的損害很小,操作也較安全。通過內窺鏡找到結石,經內窺鏡直視下用激光將結石擊碎,再分別取出,是安全可靠的。對于雙腎結石,要明確哪側癥狀重、哪側引起的積水重、哪側對腎的危害重,而先處理。一般的腎結石是分別處理,如果結石較容易處理,病人一般情況又好,也可以雙側同時取石。而對于排石,就可以雙側同時排石,因為無法控制哪一側先排石。
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