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上消化道出血量的判斷

參與醫生

煙臺毓璜頂醫院 許英 副主任醫師
臨床上判別上消化道出血,出血量的方法主要有以下幾種: 1、根據大便顏色和隱血實驗判斷,可作為臨床參考。比如每日出血量在5-50ml,僅表現大便隱血實驗陽性;如果每日出血量在50-100ml以上時,可出現黑便;一般出血量在500ml以上,并胃內積血量達到250ml以上,可有嘔血,同時伴有柏油樣便; 2、根據病人臨床表現,判斷病人的出血量的方法要比上一種方法更可靠。如果出血量少于400ml,因輕度血容量減少,可由組織液及脾臟儲存血補充。一般病人沒有明顯自覺癥狀;如果急性出血400ml以上,病人可出現頭暈、心慌、乏力、口干等表現;如果出血量1000ml以上,可有暈厥、四肢濕冷、少尿和煩躁不安、神志不清等休克表現,甚至可危及病人生命。
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