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膝關節粘連怎么治療

參與醫生

北京醫院 尹自龍 副主任醫師
關節粘連是由于關節腔內產生大量瘢痕,大量纖維帶,從而影響關節的屈伸功能。影響關節屈伸活動,進行屈伸功能鍛煉,無論是被動或主動,其主要目的是拉開粘連帶,恢復關節的正常活動范圍。被動的可以借助機器,持續被動、運動的機器是CPM機器,也可以采取人工,在醫生或理療師的幫助下屈伸或伸直膝關節。在伸直時可以壓到床上,壓鹽袋于膝蓋上,盡量將膝關節壓直。屈曲時用繩子綁于踝關節,盡量向大腿后方臀部貼近,以恢復膝關節的正常活動范圍。在鍛煉過程中,可能會出現關節疼痛、紅腫,此時建議對癥使用消炎止疼的藥物,如外用扶他林。急性腫脹可以用冷敷,慢性持續損傷可以采用熱敷、理療。通過這些主動或被動的鍛煉,在不能達到很好的松解粘連目的的情況下,在具有麻醉的情況下,用手法掰直膝關節,將粘連全部撕開,再進行功能鍛煉,對于患者會更容易。主要依靠功能鍛煉,早期功能鍛煉、保守治療均無效的情況下,可以進行手術治療。
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