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患者牙齦出血上火可以先含涼水，或者是進行局部冷敷，先達到止血的目的再查找病因。最好到正規醫院的口腔科進行檢查，由醫生查找病因，根據不同的疾病進行相應的治療，主要分析有以下幾點：1、牙齦炎、牙周病、智齒冠周炎：由于上火，口腔內的細菌在身體抵抗力下降時會大量繁殖，打破機體與細菌的平衡，從而造成炎癥，可以引起牙齦炎，也可以引起牙周病急性發作、智齒冠周炎。這時患者可以進行局部的牙齦溝、牙周袋，或者是冠周盲袋的沖洗，用雙氧水、鹽水反復沖洗，再外用碘甘油，可以幫助控制炎癥。患者回家以后認真刷牙，刷完牙后，在牙齦溝或者牙周袋內、智齒的冠周盲袋內外用碘甘油，也可以幫助控制炎癥。如果患者炎癥特別明顯，出血特別多，也可以口服抗生素，如可以口服甲硝唑；2、肝臟或血液系統疾病：這時需要到正規醫院的感染科，或者是血液科就診，根據不同的疾病進行相應的治療。另外，上火還需要調整心態，盡量吃清淡的食物，避免再次上火。