影響發病的因素：

　　1. 年齡：本病多見于生育年齡，多發生于25－44歲之間

　　2. 月經與發病的關系：初潮年齡越小，經血反流開始早，內膜種植的機會多，因而發病機會也多。周期短行經頻率快，月經持續長血量多均可增加發生子宮內膜異位癥的機會。

　　3. 社會經濟地位與發病的關系：社會經濟地位包括學歷與子宮內膜異位癥的發病呈正相關。

　　4. 子宮異常與發病的關系

　　5. 孕產次與EMT發病的關系：初產婦子宮內膜異位癥的發病率為多產婦的2.5倍，且病灶多為深層生長。

　　6. 家族史與發病的關系：有子宮內膜異位癥家族史者的發病率為4－6％，比無家族史者高出7倍之多。

　　[臨床表現] 子宮內膜異位癥的癥狀與體征因人而異，且隨病變部位的不同而不同，并與月經一周期密切相關。

　　1. 疼痛：是子宮內膜異位癥的主要癥狀之一，故本病疼痛的特點是痛經逐漸加劇，常于月經來潮前1－2日開始，經期第一日最劇，以后逐漸減輕，至月經干凈時消失。痛經并非子宮內膜異位癥必須具有的癥狀，約27－40％的患者并無疼痛癥狀。

　　2. 不孕：子宮內膜異位癥患者不孕率可高達40％。重度子宮內膜異位患者不孕的原因可能與解剖結構的改變有關。但病灶的反應使盆腔內器官和組織廣泛粘連，輸卵管變硬僵直，影響輸卵管的蠕動，從而影響卵子的進出，揀拾和精卵的輸送，如周圍病變嚴重還可導致輸卵管傘端閉鎖。輕度子宮內膜異位患者，輸卵管和均未受累，且無其他不孕原因，也可致不孕，但不孕的原因絕非單純局部解剖異常所致。

　　3. 月經失調：表現為經量增多或經期延長。月經失調可能與卵巢實質被異位囊腫所破壞，或卵巢被粘連包裹，致使卵巢功能紊亂有關，也可能與同時合并有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關。

　　4. 性交痛：異位的子宮內膜使周圍的組織腫脹，當性交時由于受陰莖的撞動，可引起性交疼痛。以月經來潮前性交痛最為明顯，以直腸子宮內陷凹的病灶或子宮后傾固定的患者最多見。

　　5. 其他部位的子宮內膜異位癥所致的癥狀：當身體任何部位有內膜異位種植和生長時，均可在病變部位出現周期性疼痛，出血或塊物增大。

　　[治療方法]

　　一 藥物治療

　　藥物治療有多種方法,其中以激素抑制療法效果最好, 其目的為利用藥物來抑制垂體-卵巢軸功能,使子宮內膜萎縮,血管充血,水腫和蛻膜化等,繼而使病灶發生壞死吸收.

　　(一)雌激素/孕激素誘發假孕療法

　　1. 口服避孕藥

　　2. 單一孕激

　　(二)達那唑

　　(三)三笨氧胺

　　(四)內美通

　　(五)GnRHa

　　(六)RU486(米非司酮)

　　二 外科手術治療

　　治療的目的主要是針對疼痛和不孕

　　（一）腹腔鏡手術治療 腹腔鏡的優點為方便,恢復快,損傷小且經濟,但修復重建的效果尚不一定比顯微外科手術好.

　　三 藥物與外科聯合治療

　　子宮內膜異位癥的保守治療有三種方法;手術,藥物抑制和二者合并應用.治療方式的選擇一般一取決于疼痛,不孕和病變的嚴重程度。當前,腹腔鏡已成為所有微小病變，絕大多數輕癥病變和多數一中到重度病變的首選治療方法。多數手術后的妊娠發生于手術后的一年以內，在此期間可以考慮誘一發排卵治療,促進生育。

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