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痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病，本病可以發生于不同年齡，至少85%的人會在一生的某個時候出現粉刺。該病發病率高，臨床表現也各不相同，從粉刺到炎癥性丘疹、膿皰、結節、囊腫，嚴重程度也因人而異。痤瘡的病因較復雜，其中內分泌因素、微生物因素、皮脂腺導管的異常角化、精神因素、遺傳因素等在痤瘡的發病中起了重要的作用。中醫認為本病與“肺風粉刺”相似，多因飲食不節，過食肥甘厚味，肺胃濕熱蘊結，復感毒邪而發病。
從心理、日常生活、藥物等多方面進行護理及治療，可以預防痤瘡的發生，減少疤痕、色素沉著等并發癥。
1.少食多脂肪、糖類和刺激性的食物，避免飲酒，多吃蔬菜水果，避免便秘。
2.保持情緒穩定和睡眠充足。
3.保持皮膚清潔，溫開水每日潔面2-3次，洗面奶選擇柔和且去油脂較強的洗面奶。禁忌使用油性化妝品，以免堵塞毛孔，加重痤瘡的發生。
4.不要自行用手去擠、捏、掐痤瘡。
5.不要自購藥物、自作主張，不能用含激素的外用藥物，禁用溴、碘等藥物。
6.樹立信心、密切配合，認真服藥及擦藥。
7.口服藥物治療
(1)調節內分泌：拮抗雄激素、減少皮脂分泌，如安體舒通、甲氰咪胍、達因-35等。
(2)抗生素：減少或抑制痤瘡棒狀桿菌，減輕炎癥反應，如四環素、二甲胺四環素、紅霉素、阿齊霉素、氯潔霉素、滅滴靈等。
(3)調節毛囊皮脂腺導管角化異常：維甲酸類藥物如13-順維甲酸、維胺酯膠囊等。
(4)中醫藥治療：可分三型辨證論治。①肺胃濕熱型：皮疹以丘疹、膿皰為主，治法為清肺胃熱，除濕解毒。可用枇杷清肺飲加減。②毒熱蘊結型：皮疹以膿皰、結節為主，治法為清熱解毒，涼血散結�？捎梦逦断撅嫾訙p。③濕毒血瘀型：皮疹以結節、囊腫為主，治法為除濕解毒，化瘀軟堅�？捎猛淋蜍�、生薏米、白術除濕解毒，川貝、龍骨、牡蠣軟堅散結。
8.局部治療
(1)成品藥:0.025%維A酸乳膏、必麥森等。
(2)我院自配制劑：白色洗劑、氯林液、復潔霜、消痤潔膚乳膏等。
(3)封閉療法：對于嚴重的結節或囊腫性痤瘡，可選用皮質類固醇激素或抗生素皮內注射。
(4)倒膜面膜：用于損害廣泛的面部痤瘡。局部清潔、消毒后，粉刺擠壓器擠壓出粉刺，再涂以外用霜劑或中藥制劑，然后進行噴霧，并應用中醫手法按摩數十分鐘，石膏或中藥面膜倒膜，使理療、按摩、藥物融為一體，相互作用，達到治療和美容作用。
(5)中藥：①顛倒散以涼開水調如糊狀外涂，適用于丘疹、膿皰及小結節。②黑布藥膏、化毒散膏混勻外涂，適用于較大結節及囊腫。
(6)功效型化妝品：可減少藥物使用的時間，促進皮膚的修復，縮短病程，防止后遺癥的發生。
以上方法均應在皮膚專科醫師指導下進行，堅持按療程治療及正確的護膚，才能達到最佳的皮膚狀態。(文/四川省人民醫院皮膚科 林新瑜)
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