- 問
- 腦出血一直沒醒該怎么辦啊！？
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59歲
2015-05-19 08:41 瀏覽8903次
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病情描述：
你好，4月27日，女，59歲，有高血壓。下午四點多在家床上躺著，出現嘔吐，昏迷，瞳孔擴散，家住5樓，背到樓下，過程中，病人手很有勁。送到醫院，5點左右進手術室，10點左右出手術室，左側大腦出血，出血量很大，喉部有插氣管（塑料）。截止4月30日體溫維持在38度左右，最高在38.3。5月1日到今體溫維持在37左右，最低36.8。鎮定劑從4月27日到5月4日一直在用，5號停用。5月4日吸痰化驗，結果未看，未打胰島素的情況下病人血糖最高18，醫生開胰島素每頓飯前打胰島素，現在血糖穩定，胰島素打4格。每頓飯只吃小米粥，氯化鉀注射液加在飯里面，一天三次飯，每天4次霧化。醫生讓去藥店買的藥:福辛普利鈉片（浙江華海藥業），琥珀酸美拖洛爾緩釋片（國外藥物），兩種藥一起吃過一頓，心率太低，停了至今為止，高血壓藥，之后又吃過一次，血壓下降，維持很好，至今停用。5月5日塑料喉管換成鐵的。未醒:需要醫生幫助提供遠程診斷： 這種情況什么時候能醒，用藥對嗎？很焦急！醫生說醒后也不能說話，不能行走，能給些建議嗎？
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血患者的治療原則，降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成，降低增高了的血壓以防止進一步出血。指導意見在控制腦水腫，降低顱內壓；控制高血壓時降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施，但不宜將血壓降得過低，以防供血不足。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦出血引起的腦水腫的情況，對于患者則是需要采取降顱壓、脫水治療的，其次就是需要采取改善微循環的藥物治療，指導意見治療的同時需要檢測血壓的穩定及血糖的穩定，以免出現在出血的可能性。
