- 問
- 病毒性腦膜炎治愈后，無法清醒
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23歲
2015-05-04 13:35 瀏覽9591次
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病情描述：
女，23歲，剖腹產后一個半月后，抽搐發熱等癥狀，入南京腦科醫院，確診為病毒性腦膜炎，一周后病情加重轉入ICU病房，持續嚴重的癲癇，各種藥物控制，氣管切開，呼吸機，降溫毯，血濾等各種儀器。在ICU病情持續加重，一個月半后病情好轉，但是并發癥腸梗阻較嚴重，后又菌群紊亂，服用抗生素等藥物。請消化科專家會診，3周后腸胃問題解決。轉入普通病房。人有微弱意識，會笑，會眨眼，但仍有癲癇且持續發熱，因為一直用降溫毯，最高38度左右。3周后轉入紫金醫院做高壓氧等治療。轉院3天后，發高燒，40度，后控制。目前體溫平穩，癲癇仍用藥物控制，切管未封。但是意識較之前更差了，基本沒有。不會笑不會眨眼，醒著的時候就是眼睛睜的大大的，在旁邊叫她眼睛會轉，且能跟著人的移動而轉動，睡覺不舒服時能自主翻身。目前已高壓氧，針灸治療等近一個月仍然沒有意識。請問醫生這種情況會持續多久，該怎么辦，國內還有較權威的醫院嗎？因為病情較嚴重較復雜，病人比較年輕，我們一直沒有放棄。希望能得到各位專家的幫助。謝謝:需要醫生幫助提供遠程診斷： 請問醫生這種情況會持續多久，該怎么辦，國內還有較權威的醫院嗎？因為病情較嚴重較復雜，病人比較年輕，我們一直沒有放棄。希望能得到各位專家的幫助。謝謝
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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此病診斷為腦膜炎是錯誤的診斷，從病史病理講，本病是產后誘發性脫髓鞘腦病，如查腦白質磁共振檢查顯示有病情既可確診。要恢復本病必須搶時間定性治療，否則受累神經遲發缺血變性后過了治療期輕者導致終生癡呆，重者繼發多合并癥危機生命。需助發來發病時和最近的磁共振照片為你指導。提示，時間是恢復本病的關鍵。
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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患者現在自主呼吸怎么樣，血壓多少，神經反射什么情況，有無嘔吐的情況指導意見病情比較復雜，現在建議維持好呼吸循環功能，防止電解質紊亂，預防感染，功能訓練，最近顱腦ct什么情況，癲癇定位在大腦的什么區域
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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腦膜炎是由細菌、病毒、真菌等引起的腦膜炎性病變。指導意見常見的有流行性腦膜炎、流感桿菌腦膜炎和隱球菌腦膜炎等。癥狀有發熱、劇烈頭痛、嘔吐、對光敏感和頸項強直等.嚴重病例可出現抽搐和昏迷。腦脊液檢查可確診。早期針對病原積極治療可獲良效。
