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問(wèn)
產(chǎn)前抑郁癥治療方法

26歲

       2012-01-06 21:11      瀏覽9789次
    病情描述:
    醫(yī)生,你好,我老婆懷孕了就得了產(chǎn)前抑郁癥,我想問(wèn)下產(chǎn)前抑郁癥治療方法看她那個(gè)樣子,我不想讓她生了,但是家里人說(shuō)一定要
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    治療方法很多,常用的有藥物治療、物理治療、及心理治療等。但對(duì)于孕產(chǎn)期抑郁癥患者,由于藥物的副作用,盡量避免使用藥物治療。藥物治療 目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱、副作用和患者的耐受情況進(jìn)行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應(yīng)用時(shí)需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應(yīng)用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長(zhǎng)期維持治療。 雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應(yīng)用抗抑郁藥有可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應(yīng)用。物理治療 通過(guò)提高5HT的分泌量,促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,增強(qiáng)神經(jīng)細(xì)胞活動(dòng)的興奮性,從而起到緩解個(gè)體抑郁情緒的效果。通過(guò)促進(jìn)分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內(nèi)啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過(guò)對(duì)患者腦電波的改善和各項(xiàng)生理指標(biāo)的改善,起到對(duì)抑郁患者的各項(xiàng)軀體癥狀的改善作用。 目前,物理治療上國(guó)外比較成熟的方法是經(jīng)顱微電流刺激療法(簡(jiǎn)稱CES)。有alphastim、fisherwallace、health pax等。目前國(guó)內(nèi)只引進(jìn)了alphastim scs電休克治療 抑郁癥患者應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,對(duì)于自殺觀念強(qiáng)烈者應(yīng)用電休克可獲得立竿見(jiàn)影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物進(jìn)行鞏固。

    李立群

    主治醫(yī)師 已幫助 2453
    2012-01-07 00:18
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