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肺結核合并支氣管結核停藥一個月后咳嗽

3歲

       2013-07-06 07:18      瀏覽6122次
    病情描述:
    后停藥,停藥前ct片與半年前的ct相比無變化。
    因不能面診,醫生的建議僅供參考
    肺結核是一個完全可治愈的疾病,只要按原則堅持治療,絕大多數可通過服藥治愈,僅2%~5%可能需要手術治療.指導意見以下談幾點注意事項1.胸片疑肺結核者應及時做痰結核菌涂片和培養及其他輔助檢查.痰結核菌涂片和培養檢查陰性而胸片表現又不典型者,先不要急于服抗結核藥,可先抗炎治療2~3周后,再復查胸片.若胸片仍提示結核,可進行抗結核治療.用藥前應先了解肝臟功能情況.2.聯合用藥.對痰涂片陽性者,頭兩個月采用包括異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素(或乙胺丁醇)的四聯治療,這叫“強化階段”.2個月后,可繼續用異煙肼,利福平4個月,這叫“6個月短程療法”,治療效果很肯定.3.要有療程概念.療程擬定后,到時應該停藥,不必無限期延長服藥時間.至于胸片上留下少許病灶,可讓機體自行吸收,有些纖維化或鈣化病灶則永遠不能吸收.沒有特殊情況,治療方案和療程不要隨便更改.4.痰菌檢查陽性者,治療1個月后要做痰結核菌復查,這是判斷療效的最重要指標.每3個月可復查1次胸片.5.堅持有規律地服藥,切不可“三天打魚,兩天曬網”,否則不僅療效不好,還容易發生細菌耐藥,為以后治療帶來困難.6.使用玉露保肺丸,異煙肼和利福平時,每1一2個月要檢查肝功能1次,根據肝功能檢查結果,改變或調整藥物及劑量.用鏈霉素或卡那霉素時,則需注意病人的聽力情況,有無眩暈等癥狀.用乙胺丁醇時要注意病人的視力改變.7.療程結束后,若病灶尚未完全吸收,可肌肉注射卡介苗素,每次1毫升,每周2次,共3個月.可提高機體免疫功能,幫助和加快病灶吸收.預防措施卡介苗接種等undefined

    林蓓正

    主治醫師 已幫助 3077
    2013-07-06 10:26
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