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風濕紅斑狼瘡，肺炎: 46歲
2013-08-03 20:22 瀏覽6543次

病情描述：

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

紅斑狼瘡是一種很復雜的疾病，需要專門從事本病研究的醫生經過全面深入的了解患者的病情后，再結合每位患者的不同變化給予個體化治療，并不是千篇一律用一種統一的模式治療就能解決問題，同時還需要患者及家屬在飲食調護諸多方面共同配合，才能達到最佳治療效果，否則在療效及預后上將大折扣。一般來說，紅斑狼瘡的治療方法有以下幾種；1、非甾體類抗炎藥如消炎痛、阿斯匹林、萘普生、芬必得等，這類藥主要于發熱、關節痛、肌痛、乏力等癥狀而無明顯臟器損害的患者，但因其對肝腎易造成損害，故對狼瘡性腎炎患者使用時應特別小心。2、抗瘧藥并不是所有的抗瘧藥都可以治療紅斑狼瘡，這里主要指氯喹，羥基氯喹等。該類藥具有抗炎，免疫抑制作用，對人體具有光保護作用，可以緩解紅斑狼瘡患者的皮膚損害，對控制皮疹，并節癥狀，光敏感有一定的作用。是治療盤狀紅斑狼瘡的主藥。3、糖皮質激素類（簡稱激素類）藥；盡管糖皮質激素長期應用不少副作用，但對大多數紅斑狼瘡患者來說，選擇此類藥物仍是最重要的治療方法，尤其對急性或暴發性狼瘡或有腎、心、腦、肺等主要臟器損害者更應適時、足量應用，其用藥原則是早期，足量，并持續用藥，早期用量大，隨病情好轉應逐漸減量。減量速度應根據病情恢復程度而定，多數患者一年以后能以515mg以下劑量維持。4、免疫抑制劑此類藥常與糖皮質激素聯合應用，也可單獨使用，主要適用于狼瘡性腎炎，狼瘡肺，指導意見中樞神經系統受累的患者，對于撤減激素后疾病易復發，激素有效但用量過大出現毒性作用者也較為適宜。這類藥毒副作用較大，特別是引起骨髓抑制及肝腎功能損害，應用期間應定期檢查血常規及肝腎功能指標。此類藥目前常用的療效可靠的是環磷酰胺（CTX），其主要副作用是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸胎等。目前尚有用其他免疫調節劑治療紅斑狼瘡的，如胸腺肽、轉移因子等，也有使用肝素治療狼瘡腎炎的報道。

李俊

主任醫師

已幫助 2877 人

2013-08-03 21:36

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因不能面診，醫生的建議僅供參考

肺炎是指終末氣道，肺泡和肺間質的炎癥。其癥狀發熱，呼吸急促，持久干咳，可能有單邊胸痛，深呼吸和咳嗽時胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血絲。幼兒患上肺炎，癥狀常不明顯，可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。應注意及時治療。指導意見肺炎高熱期，肺炎的飲食應忌食堅硬、高纖維的食物，以免引起消化道出血。此外還應禁食生蔥、大蒜、洋蔥等刺激性食品，防止咳嗽、氣喘等病情的加重。肺炎患者的體內往往會出現水分、電解質及酸堿平衡失調，因此應給予含鐵豐富的食物，如動物的肝臟、蛋黃等;還有含銅量高的食物，如牛肝、麻醬、豬肉等;也可給予蝦皮、奶制品等高鈣食品。