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- 問
- 孕婦促甲狀腺素偏低怎么辦?
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26歲
2013-04-23 00:53 瀏覽9039次
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病情描述：
我媳婦懷孕13周零5天了，10天前建檔體檢血清.T32.04參考值0.80.2T414.95參考值5.114.1FT34.11參考值2.04.4FT41.64參考值0.931.7TSH
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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TSH偏低，其余四項在正常范圍內，屬于亞臨床甲亢指導意見如果不是孕婦的話這種情況可以暫時不用治療，但是容易變成臨床甲亢，現在是孕婦FT3、FT4接近正常值上限，可能會對胎兒發(fā)育有影響，還是到婦產科或者內分泌科找專科大夫看一下。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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此病例的關鍵不是TSH，因為TSH與T3，T4形成負反饋，所以此病例的關鍵在T3T4的偏高，即臨床上多見的甲狀腺功能亢進指導意見妊娠期甲亢對胎兒的影響有新生兒甲亢、宮內生長遲緩、早產兒、足月小樣兒、低體重新生兒風險、死胎、胎兒畸形等。 治療首選ATD，少數患者需要選擇手術治療，禁用放射性碘治療。 建議一周后再次檢查
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您現在的問題是甲狀腺激素T3、T4高了，所以TSH才降低。因為在懷孕后人絨毛膜促性腺激素（HCG）合成增加，甲狀腺結合球蛋白（TBG）合成增加，會使甲狀腺素合成分泌增加，釋放增多，總的T3，T4就可能升高。抑制了促甲狀腺素（TSH）分泌，但是您的游離的T3，T4是正常的，不要緊，對孩子就沒啥影響。指導意見所以，請不必擔心，也暫時不用任何藥物，飲食上限碘飲食，少吃或不吃海鮮、海帶、紫菜、蝦蟹、含碘鹽等，不吸煙，更不吸二手煙；不吃辛辣食品，保持心情舒暢。暫時不用藥，但要監(jiān)測甲狀腺功能、查TGAB、TPOAB、TRAB等指標。再過2個月左右，人絨毛膜促性腺激素（HCG）合成就會下降，甲狀腺結合球蛋白（TBG）合成也會下降，會使甲狀腺素合成分泌減少，釋放減少，各項指標都會正常。
