- 問
- 你好糖尿病腎病的病人血壓高降不下來怎么辦
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60歲
2011-11-23 06:38 瀏覽9134次
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病情描述：
糖尿病14年腿水腫血壓高在當地縣級醫院診治
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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糖尿病的患者出現水腫的話，是導致血壓不降的因素之一，因為水鈉潴留是導致高血壓的一個原因，對于這個情況應該給予利尿劑治療指導意見對于您這個情況可以考慮使用速尿或者螺內酯比較好 再就是可以使用壽比山降壓也是可以的 要注意有無心腎功能的不全
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好，我是您的健康顧問。根據您提供的病史，目前診斷為糖尿病 高血壓 水腫原因待查，且血壓控制不佳。指導意見1.糖尿病人血壓需要積極控制。屬于心腦血管病高危人群。 2.建議完善檢查監測血壓，有條件行ABPM檢查（動態血壓）了解血壓波動情況；腎臟檢查、尿常規檢查，了解是否存在腎臟病變，屬于原發還是繼發于高血壓、糖尿??；心超、眼底等檢查了解高血壓、糖尿病并發癥。 3.根據檢查結果，明確水腫原因，針對消腫。 4.積極控制血糖，使血糖達標；血壓建議聯合使用長效降壓藥物如CCB（氨氯地平類） ACEI（貝那普利），或再聯合利尿劑。 5.建議有條件中西醫結合治療。
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