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問(wèn)
亞急性甲狀腺炎需要手術(shù)嗎?

46歲

       2010-11-18 03:40      瀏覽9886次
    病情描述:
    超聲描述:2D:甲狀腺右葉體積大,大小約【1.6】*【2.1】cm(左右*前后),內(nèi)回聲不均,可見不規(guī)則片狀低回聲區(qū),邊界不清,其中較大一低回聲區(qū)位于上極,顯示范圍約【3.1】*【1.6】cm,甲狀腺左葉大小形態(tài)正常,大小約【1.3】*【1.3】cm(左右*前后),回聲未發(fā)現(xiàn)明顯異常。甲狀腺峽部?jī)?nèi)可見一大小約【0.6】*【0.2】cm的無(wú)回聲區(qū),邊界清,形態(tài)規(guī)則,后伴增強(qiáng)效應(yīng)。CDFI:甲狀腺右葉低回聲區(qū)血流信號(hào)增多。超生提示:甲狀腺右葉片狀低回聲(考慮:炎性改變)甲狀腺峽部囊腫一些化驗(yàn)項(xiàng)目:項(xiàng)目結(jié)果參考值游離三碘甲狀腺原氨酸4.212.87.1pmol/L游離甲狀腺素13.991222pmol/L促甲狀腺激素3.250.274.2uIU/mL甲狀腺球蛋白13.191.478ng/ml抗甲狀腺球蛋白抗體H322.900115IU/mL抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗14.36034IU/mL血沉:23mm/h
    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    你好,甲狀腺炎是以炎癥為主要表現(xiàn)的甲狀腺病。按發(fā)病多少依次分為:橋本氏甲狀腺炎、急性化膿性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、無(wú)痛性甲狀腺炎、感染性甲狀腺炎及其他原因引起的甲狀腺,最常見的是慢性淋巴細(xì)胞性及亞急性甲狀腺炎。中醫(yī)認(rèn)為本病是外感風(fēng)熱,疫毒之邪,內(nèi)傷七情所致,由于風(fēng)熱、疫毒之邪侵入肺衛(wèi),至衛(wèi)表不和而見惡寒、發(fā)熱、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等,風(fēng)熱挾痰結(jié)毒,用之于頸前,則見癭腫而痛,結(jié)聚日久易致氣血阻滯不暢,導(dǎo)致痰瘀毒邪互結(jié),氣郁化火,肝火上炎,擾亂心神可見心悸、心煩,肝陽(yáng)上亢,陽(yáng)亢風(fēng)動(dòng)可見雙手顫抖、急躁易怒等,肝失疏泄,沖任失調(diào),故女子可見月經(jīng)不調(diào),經(jīng)量稀少等。若反復(fù)不愈,病程日久者可出現(xiàn)陰盛陽(yáng)衰之癥,如怕冷、神疲懶動(dòng)、生地懶言、虛浮等癥。

    李偉

    主任醫(yī)師 已幫助 698217
    2010-11-18 02:44
向TA提問(wèn)

有用(9)

    因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
    亞急性甲狀腺炎一般會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛,血沉增快,甲狀腺吸碘率下降;血沉增快是亞甲炎比較特異的指標(biāo),您的血沉23,不像是亞甲炎啊。不知道原來(lái)血沉有沒(méi)有很高的時(shí)候?抗甲狀腺球蛋白抗體水平升高,提示有可能是橋本甲狀腺炎。指導(dǎo)意見無(wú)論是橋本甲狀腺炎還是亞急性甲狀腺炎,都不需要手術(shù)治療,可以做個(gè)甲狀腺穿刺確診。

    劉桂珍

    主治中醫(yī)師 已幫助 697724
    2010-11-18 02:46
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