- 問
- 腦出血左半邊身體麻
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54歲
2010-12-08 00:31 瀏覽5872次
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病情描述：
病人于2010年11月25日晚8點左右發病，因飲酒，感覺頭暈，左側身體綿軟無力。11月26日上午送醫。經診斷，腦部基底節區，外囊輕微出血，水腫。經拍片檢查，腦部無繼續出血的情況，排除腫瘤，血栓。送醫時，病人神志清醒，言語清楚，面部無歪斜，左手肌張力5級，血壓190/103
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- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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您好；詳閱病史。中年，男性，患高血壓病，原發腦出血。出血量較少，考慮為右側豆紋動脈破裂出血，損傷右側內囊偏外側（沒有外囊的概念)左側肢體行走不便，力弱，活動不靈由此而來。同時可能損失右側的丘腦，引起偏身肢體麻木，甚至會出現疼痛敏感的癥狀。指導意見病人發病已經20天，為亞急性血腫吸收期。急性期住院3天，肯定是不夠的。但目前的已經度過急性治療期，病人現在狀態良好。就沒有再住院的治療意義了，是可以考慮在家繼續藥物治療和康復治療的。這種少量的出血一般在46周左右就可以完全吸收了。但神經損傷已經存在，還需要繼續進行2級預防和康復治療。一般一年內都是最佳的康復期。越是在早期，恢復越明顯，左半邊身體麻，行走不便的癥狀也會越來越好。按目前的情況看大部分癥狀會恢復的，不會有太大的明顯的后遺癥的。高血壓病是需要長期，終身監測和服藥控制的。必須積極控制（腦血管病病人血壓通常控制在135/85，不宜過低）拜新同可以長期服用。現在完全可以適量的應用活血化瘀改善循環，營養腦神經治療。建議可以用吡拉西坦分散片，銀杏葉片，華佗再造丸治療。也可以靜點三磷酸胞苷二鈉注射液，銀杏葉制劑等。同時應積極監測血脂，血糖，血壓，至少應在46左右復查腦CT的。平時加強康復鍛煉。愿病人早日康復。
- 答
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因不能面診，醫生的建議僅供參考
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你好~!你的情況屬于腦出血后遺癥的表現,是可以通過藥物和鍛煉改善的.指導意見1.目前左側肢體麻木活動不靈,考慮是右側的腦出血引起的.目前病人病情穩定了,可以在家療養就可以了.2.在家調養腦部的水腫和輕微的出血是可以自己好起來的.能自己吸收的.3.高血壓的話需要長期服用降壓藥物控制血壓在正常范圍的,不能讓血壓太高了,容易導致再次出血的.可以在家自己服用銀杏葉滴丸治療的.4.目前出血恢復期,不能使用活血化瘀的藥物和阿司匹林類藥物治療.
