- 問(wèn)
- 股骨頭壞死在晚期怎么辦？
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34歲
2010-06-18 19:11 瀏覽6082次
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病情描述：
左腿瘸的厲害，疼疼不是太明顯 跳舞的時(shí)候扭傷
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好：您現(xiàn)在年齡還小，病變還不是很嚴(yán)重，是可以采取保守治療的，股骨頭壞死分為4期，每一期都有相對(duì)應(yīng)的治療方法，而股骨頭置換是對(duì)年齡較大60歲以上的晚期患者才會(huì)主張應(yīng)用的治療方案，也是最后迫不得已的方法。而且股骨頭置換術(shù)的費(fèi)用高，并發(fā)癥多，使用期一般為10年左右，很多患者因沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)治療而陷入重復(fù)換股骨頭的深淵。因此，我們建議您本著對(duì)自身負(fù)責(zé)的態(tài)度，及時(shí)的采取正規(guī)化的保守治療。
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項(xiàng)潔
主任醫(yī)師 已幫助 698479 人- 2010-06-18 16:22
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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患了股骨頭壞死局部介入法是不錯(cuò)的，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，快速恢復(fù)局部血液供給，使骨壞死快速吸收，新生骨迅速長(zhǎng)成，具有療程短、見(jiàn)效快之明顯優(yōu)勢(shì)，無(wú)論是從X線片中或是患者自覺(jué)癥狀均在短期內(nèi)可見(jiàn)到明顯好轉(zhuǎn)。
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許鐵
主任醫(yī)師 已幫助 698337 人- 2010-06-18 16:26
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，股骨頭壞死是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,繼發(fā)出現(xiàn)充血,缺血,壞死,軟骨剝脫,骨小梁斷裂,股骨頭塌陷的一種病變. 股骨頭壞死的早期癥狀臨床表現(xiàn)為大腿根部、臀部，或者大腿前方疼痛，甚至膝關(guān)節(jié)疼痛，髖關(guān)節(jié)僵硬活動(dòng)受限，盤(pán)腿，下蹲困難、不能久站。 三期以內(nèi)可以采取保守的方法并配合吃一些疏通血運(yùn)的藥物，三期以后存在塌陷可以動(dòng)脈灌注疏血運(yùn)重建骨小梁，控制繼續(xù)塌陷，治療有效率能達(dá)到98% 建議去專業(yè)的骨科醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，平時(shí)注意休息，勞逸結(jié)合，多食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽(yáng)，防止負(fù)重，經(jīng)常活動(dòng)。祝你早日康復(fù)
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王梅
副主任醫(yī)師 已幫助 696409 人- 2010-06-18 17:19
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，股骨頭壞死的情況往往是慢性疾病的情況引起的。 指導(dǎo)意見(jiàn) 一般的情況晚期的情況往往是需要手術(shù)換股骨頭的。一般不同的股骨頭價(jià)格是有所不同的。不同醫(yī)院手術(shù)的價(jià)格有所差異的。多是需要在36萬(wàn)左右的。
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縱雪梅
主任醫(yī)師 已幫助 699297 人- 2010-06-18 19:18
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！ 不建議您藥物或手術(shù)治療，因?yàn)閱渭兊目诜兴庍M(jìn)行治療療程長(zhǎng)、見(jiàn)效慢，手術(shù)治療創(chuàng)傷大，成功率比較低。 建議先做中西醫(yī)結(jié)合的保守治療吧,中西醫(yī)結(jié)合的保守治療,采用的是從國(guó)外引進(jìn)的大型物理儀器,結(jié)合中西藥物,功能鍛煉等五種方法同時(shí)治療的,如果是早,中期,骨頭沒(méi)有塌陷的,經(jīng)過(guò)治療,基本上是可以完全治愈的,這個(gè)成功率高達(dá)90％以上.如果是晚期,經(jīng)過(guò)治療也是可以達(dá)到臨床治愈的即（疼痛消失,功能障礙解除,控制病情不再繼續(xù)發(fā)展） 祝您早日康復(fù)！
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孫東
主任醫(yī)師 已幫助 698509 人- 2010-06-18 19:19
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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患者 男性 34歲 股骨頭壞死 晚期？ 指導(dǎo)意見(jiàn) 1 股骨頭壞死的分期與各期的治療策略 應(yīng)用目前采用的股骨頭壞死的分期（ARCO 國(guó)際骨循環(huán)學(xué)會(huì)）方法，早期股骨頭壞死是指： 0期：從有害因素介入到MRI出現(xiàn)圖像改變（也就是MRI出現(xiàn)圖像改變前） 1期： 患者無(wú)癥狀，MRT圖像（+） ，核素骨掃描中熱區(qū)中有冷區(qū)；X線/CT （）。 北京307醫(yī)院骨科劉耀升 2期： MRT圖像（+） ，X線/CT （+） ，股骨頭內(nèi)無(wú)骨折、無(wú)塌陷。 0期 行單純轉(zhuǎn)孔減壓術(shù)±干細(xì)胞移植術(shù) 穩(wěn)定的1期 壞死范圍小 行單純轉(zhuǎn)孔減壓術(shù)±干細(xì)胞移植術(shù) 不穩(wěn)定的1期 壞死范圍大 行轉(zhuǎn)孔減壓術(shù)+干細(xì)胞移植術(shù) 穩(wěn)定的2期 壞死范圍小 患者疼痛不明顯 行轉(zhuǎn)孔減壓術(shù)+人工骨植入+干細(xì)胞移植術(shù)±鉭棒植入術(shù) 不穩(wěn)定的2期 且壞死范圍大 患者疼痛明顯 行轉(zhuǎn)孔減壓術(shù)+人工骨植入+干細(xì)胞移植術(shù)±鉭棒植入術(shù)（慎用） 穩(wěn)定的3期 塌陷范圍小于4mm 行轉(zhuǎn)孔減壓術(shù)+人工骨植入+干細(xì)胞移植術(shù)±復(fù)位后鉭棒植入術(shù)（慎用） 鉭棒植入后不主張?jiān)缙谪?fù)重 不穩(wěn)定的3期 陷范圍大于4mm 髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 4期 塌陷且關(guān)節(jié)間隙狹窄 行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 2 請(qǐng)進(jìn)一步上傳您的影像學(xué)資料以便準(zhǔn)確分析
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劉潔
副主任技師 已幫助 697921 人- 2010-06-18 19:34
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